決戰(zhàn)武漢,“江蘇力量”筑“鋼鐵長城”

2020年03月06日10:01   來源:交匯點(diǎn)

根據(jù)國家衛(wèi)健委官網(wǎng)統(tǒng)計(jì),截至3月5日16時(shí),武漢市新冠肺炎累計(jì)治愈出院病例26404例,現(xiàn)有確診病例20962例。連續(xù)3天,累計(jì)治愈出院數(shù)超過現(xiàn)有確診數(shù);連續(xù)5天,新增確診病例數(shù)低于200例。

與此同時(shí),武漢地區(qū)重癥治愈率從最初的14%提高到64%;多個(gè)方艙醫(yī)院治愈出院人數(shù)單日破百;武漢市硚口武體方艙醫(yī)院3月1日起宣布“休艙”……種種跡象表明,這場曠日持久的“武漢保衛(wèi)戰(zhàn)”的決戰(zhàn)決勝時(shí)刻即將到來。

“全國各地支援武漢‘戰(zhàn)場’,在江蘇省委省政府關(guān)心支持下,江蘇派出的醫(yī)護(hù)人員數(shù)量最多、‘兵種’齊全、保障充分?!苯K省支援武漢醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)總領(lǐng)隊(duì)邱澤森說?!敖K隊(duì)”集“重兵”打“大仗”,就是要敢啃重癥患者救治的“硬骨頭”,奮力在武漢戰(zhàn)場上“挑大梁”。截至3月5日23時(shí),累計(jì)搶救危重型病例152人、重型病例965人;累計(jì)治愈出院人數(shù)1824人;累計(jì)開展專業(yè)培訓(xùn)15432人次。

慷慨赴荊楚,白衣作戰(zhàn)袍。一個(gè)多月來,在武漢“戰(zhàn)場”的2438名江蘇醫(yī)務(wù)人員日夜奮戰(zhàn),熱血沖鋒,堅(jiān)定地同湖北人民站在一起,生死相依。朝著“零感染、打勝仗”的目標(biāo),不獲全勝決不輕言成功。在看不見硝煙的武漢“戰(zhàn)場”,用“血肉之軀”筑起一道護(hù)佑生命的“鋼鐵長城”。

“大兵團(tuán)”作戰(zhàn),“來到武漢都是國家隊(duì)!”

“昨天出院113人,今日出院101人,送你們,回歸健康?!?月3日下午3點(diǎn),武漢體育中心方艙醫(yī)院二艙副院長、南京市第二醫(yī)院副院長楊永峰發(fā)出了這樣一條微信朋友圈。

當(dāng)天,由第五批江蘇援湖北醫(yī)療隊(duì)和國家(江蘇)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)共同接管的武漢體育中心方艙醫(yī)院二艙迎來新一批患者出院。該艙自2月13日開艙至今,累計(jì)治愈出院患者393名,艙內(nèi)現(xiàn)只剩下百余名患者,預(yù)計(jì)一周內(nèi)將全部出院。在方艙醫(yī)院的“陣地”上,“江蘇隊(duì)”已打出了“過硬戰(zhàn)果”。

同一天,晚上8:30,武漢市第一醫(yī)院病房內(nèi),當(dāng)70歲新冠肺炎危重患者的血液通過導(dǎo)引管進(jìn)入ECMO(人工心肺)的一瞬間,5位醫(yī)護(hù)人員的心定了下來,奮戰(zhàn)了一個(gè)小時(shí),手術(shù)順利完成。這是江蘇醫(yī)療隊(duì)在武漢開展的首例ECMO手術(shù),全程指揮這場手術(shù)的是第七批江蘇援湖北醫(yī)療隊(duì)的江蘇省人民醫(yī)院副院長劉云。在重癥患者救治的“火線”上,“江蘇隊(duì)”同樣“屢立戰(zhàn)功”。

第一批、第二批、第三批……第十一批。截至目前,江蘇已派出十一批醫(yī)療隊(duì)馳援武漢,主要駐守在武漢市的7家集中收治醫(yī)院和2處方艙醫(yī)院。

“第一批是1月25日,與‘上海隊(duì)’‘浙江隊(duì)’同天抵達(dá)武漢,馳援反應(yīng)最快;全國有三個(gè)省份馳援武漢‘兵力’超過2000人,江蘇人員規(guī)模最多;‘江蘇隊(duì)’除了呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)、ICU精銳出擊外,還有相關(guān)學(xué)科、公共衛(wèi)生、疾控專家、檢驗(yàn)人員和‘心理部隊(duì)’加入,力量配置最為齊全?!鼻駶缮f,三個(gè)“最”字,展露了“江蘇力量”,凸顯了“江蘇擔(dān)當(dāng)”。

組建“大兵團(tuán)”,看的是調(diào)度力。第七批江蘇援武漢醫(yī)療隊(duì)揚(yáng)州隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、蘇北人民醫(yī)院黨委書記徐道亮說,大年初六那天,醫(yī)院管理層進(jìn)行了研判:這一次武漢“戰(zhàn)疫”,可能不是簡單派幾個(gè)人出去,后續(xù)還要大規(guī)模組隊(duì)。當(dāng)時(shí)就在全院發(fā)出了倡議,2700多職工中有1200多人主動報(bào)名。在報(bào)名人選當(dāng)中,根據(jù)重癥、呼吸、感染,還有心臟方面的醫(yī)生護(hù)士配比需求,形成了10人、20人、30人……規(guī)模不等的梯隊(duì)?!爸灰宦暳钕?,隨時(shí)就能出發(fā)?!?月13日,由江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、徐州市、揚(yáng)州市醫(yī)療隊(duì)四家聯(lián)合組建的第七批江蘇援武漢醫(yī)療隊(duì)705人開赴武漢。

凌晨接到通知,中午集結(jié)完畢,下午“會師”抵達(dá),當(dāng)晚就踏上武漢“戰(zhàn)場”……這是很多批次江蘇援武漢醫(yī)療隊(duì)組建時(shí)的“常態(tài)”。國家衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人評價(jià):“江蘇的反應(yīng)快,支援力度大,江蘇歷來都是這樣?!?/P>

“大兵團(tuán)”作戰(zhàn),比的是指揮力。很多批次的醫(yī)療隊(duì)由多個(gè)設(shè)區(qū)市隊(duì)或多個(gè)省市醫(yī)院“混編”組成,到達(dá)武漢的第一件事就是組建隊(duì)委會,成立臨時(shí)黨支部,強(qiáng)化“火線上的中流砥柱”作用。江蘇省支援湖北疫情防控前方指揮部相當(dāng)于“總前委”,江蘇援武漢醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)隊(duì)部就是武漢“戰(zhàn)場”的“前線司令部”,實(shí)時(shí)信息匯總,統(tǒng)一指揮調(diào)度。綱舉而目張,握指而成拳。3月5日起,醫(yī)護(hù)人員的外套上全部貼上了“江蘇醫(yī)療隊(duì)”統(tǒng)一標(biāo)識。在武漢,“江蘇大夫”享有盛譽(yù)。

“江蘇隊(duì)”不但“兵”多,“將”更廣。國家衛(wèi)健委醫(yī)療救治專家組成員、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院黨委副書記兼紀(jì)委書記邱海波,國家衛(wèi)健委重癥救治專家組成員、江蘇省中醫(yī)院副院長朱佳,國家(江蘇)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)隊(duì)長、江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師陳旭鋒……他們既是分析研判的醫(yī)學(xué)專家,又是治病救人的臨床大夫。國有危難,他們不約而同第一時(shí)間踏進(jìn)“主戰(zhàn)場”,沖到“最前線”。

3月1日,中央指導(dǎo)組召開援湖北醫(yī)療隊(duì)視頻座談會,國務(wù)院副秘書長丁向陽強(qiáng)調(diào)“援鄂醫(yī)療隊(duì)都是黨中央派來的隊(duì)伍”。江蘇第五批援湖北醫(yī)療隊(duì)蘇州二隊(duì)隊(duì)長、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師郭強(qiáng)底氣十足地對記者說:“我們到這里來,都是‘國家隊(duì)’ !”

“大融合”攻堅(jiān),力啃重癥救治“硬骨頭”

為了救1位病人,上了24名醫(yī)護(hù)人員!這是“江蘇隊(duì)”的壯舉。

3月3日,武漢市第一醫(yī)院,一名老年重癥患者病情轉(zhuǎn)危,“揚(yáng)州隊(duì)”迅速將其轉(zhuǎn)入由江蘇省人民醫(yī)院團(tuán)隊(duì)托管的病區(qū)。手術(shù)治療后,又專門組織“多對一”的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),一個(gè)班次兩醫(yī)兩護(hù)、一天里共有24名醫(yī)護(hù)人員輪班值守,聚力攻堅(jiān)。在江蘇醫(yī)療隊(duì)隊(duì)部統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮下,將不同特點(diǎn)的重癥病人及時(shí)移交給該領(lǐng)域技術(shù)力量優(yōu)勢的隊(duì)伍,優(yōu)勢互補(bǔ),融合作戰(zhàn)。為的,就是“搶”回一條條生命。

“打贏疫情防控戰(zhàn),全國看湖北,湖北看武漢,武漢看重癥?!敝匕Y尤其是危重癥患者救治,才是真正與時(shí)間賽跑、與病魔較量?!敖K隊(duì)”的戰(zhàn)略是“集結(jié)重兵、打攻堅(jiān)仗”。據(jù)統(tǒng)計(jì),江蘇援武漢醫(yī)護(hù)人員中,有超過一半的精銳力量“撲”在重癥、危重癥患者救治上。在戰(zhàn)術(shù)上,主要采取與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院“混編主導(dǎo)”或是“整體接管”重癥病區(qū)兩種形式,“挺”進(jìn)4家重癥患者集中收治的武漢醫(yī)院。

踏上重癥救治“主戰(zhàn)場”,江蘇醫(yī)療隊(duì)突出一個(gè)“融”字。

“除了不同批次隊(duì)伍間融合接力,更突出多學(xué)科融合,跨專業(yè)協(xié)作,形成優(yōu)勢互補(bǔ)?!鼻駶缮f,重癥患者中大量存在基礎(chǔ)病、合并癥情況以及老年人群體,要成功救治一個(gè)病人往往涉及多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域。例如,南京鼓樓醫(yī)院團(tuán)隊(duì)里既有重癥醫(yī)學(xué)專家,又有呼吸科、感染科專家,還有心腦血管、麻醉科、消化科專家。不光要治新冠肺炎,還要治療其他相關(guān)疾病?!鞍滋炜床?、晚上議病”成為江蘇醫(yī)護(hù)人員的工作常態(tài)。不同醫(yī)院的醫(yī)生通過微信工作群及時(shí)互通信息、互相請教,不斷優(yōu)化診療方案。

“大融合”還突出體現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合上。江蘇是中醫(yī)藥大省,中醫(yī)藥不但在輕癥患者治療時(shí)療效顯著,在重癥治療相關(guān)環(huán)節(jié)介入同樣有效,中西醫(yī)“1+1>2”的融合力量充分釋放。重癥患者的治療效果還與其心理狀態(tài)、精神狀況密切相關(guān)。第十一批江蘇援武漢醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、南京腦科醫(yī)院醫(yī)務(wù)處主任譚俊華說,2月24日,江蘇派出由30名來自精神醫(yī)學(xué)科或心理學(xué)科醫(yī)務(wù)工作者組成的“心理部隊(duì)”,火速增援“前線”?!搬槍χ匕Y患者入院、治療、心理疏導(dǎo)、康復(fù)、出院等各個(gè)環(huán)節(jié),進(jìn)行全周期干預(yù),既治病又療心?!?/P>

在融合碰撞中,一項(xiàng)項(xiàng)新技術(shù)迅速應(yīng)用,“火線”上還誕生了一項(xiàng)項(xiàng)“發(fā)明創(chuàng)造”。3月3日,第七批援湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、江蘇省人民醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師許雪強(qiáng)在身著厚重防護(hù)服、戴著厚手套又沒有超聲設(shè)備引導(dǎo)的情況下,按照自己習(xí)慣的節(jié)奏和步驟一步步地置入靜脈導(dǎo)管,冷靜刺出一針,順利而快速地建立起血液凈化用臨時(shí)血管通路。面對高炎癥反應(yīng)的高齡重危患者,體外血液凈化技術(shù)成為“江蘇隊(duì)”的“絕活”。針對重癥治療中經(jīng)常運(yùn)用的“俯臥位通氣”,“江蘇隊(duì)”先后發(fā)明了“糖果法”“三明治法”等,以往需要8個(gè)人操作的辦法如今減少到4人即可。最近,為提高安全系數(shù)和精準(zhǔn)度,實(shí)戰(zhàn)中還“研發(fā)”出“袖套式拔管法”,這些創(chuàng)新治療技術(shù)手段正準(zhǔn)備申請專利。

江蘇醫(yī)療隊(duì)的系列新實(shí)踐好做法,經(jīng)過實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn),在重癥患者救治“主戰(zhàn)場”上取得了較好成效。武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)集聚了全國各地17支醫(yī)療隊(duì),目前有6個(gè)隊(duì)接管的病人“零死亡”,當(dāng)中有3個(gè)隊(duì)都是“江蘇隊(duì)”。

“大后方”聯(lián)動,同氣連枝共盼“春”來

蒸汽眼罩、面膜、洗面奶、運(yùn)動手環(huán)……3月5日上午,在第一批江蘇援助湖北醫(yī)療隊(duì)駐地,武漢“抗疫前線”的女性醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)到了來自“娘家”的祝福和“暖心包”。在“三八”國際勞動?jì)D女節(jié)110周年來臨之際,江蘇省婦女聯(lián)合會等多家單位聯(lián)合發(fā)起“巾幗勇?lián)?dāng) 中國有力量”關(guān)愛援湖北女醫(yī)務(wù)工作者活動,1800多份“暖心包”暖了“巾幗英雄”們的心窩。

N95來了,防護(hù)服來了,急需的醫(yī)療設(shè)備和防護(hù)物資來了;換季衣服來了,生活用品來了,“揚(yáng)州大廚”來了,甚至“家鄉(xiāng)味道”的特色小吃都有了。一批批江蘇醫(yī)療隊(duì)向武漢集結(jié)的同時(shí),江蘇從省到市、從機(jī)關(guān)部門到企事業(yè)單位,紛紛組織“支前”行動。一批批前線急需熱盼的物資,潮水般涌向武漢“戰(zhàn)場”。

“前線”缺什么,后方就供什么!前方開出什么“清單”,后方都“照單全收”、立即部署、迅速落實(shí)?!霸诟魇≡錆h醫(yī)療隊(duì)中,江蘇隊(duì)的物資是充足的。”邱澤森說,前后方大聯(lián)動,正是“國有急難,江蘇兒女歷來慷慨以赴,沖鋒在前”的鮮活寫照。

當(dāng)好“大后方”,馳援“最前線”。在專家看來,江蘇的穩(wěn)定大后方是更大的“戰(zhàn)略協(xié)同”。國家衛(wèi)健委專家組成員、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長邱海波說,江蘇疫情防控救治工作有力有序有效開展,特別是持續(xù)“零新增、零死亡”病例,得以抽調(diào)更多精兵強(qiáng)將馳援武漢,形成了“江蘇軍團(tuán)”的戰(zhàn)略優(yōu)勢。截至3月4日24時(shí),江蘇已連續(xù)15日無新增確診病例。

江蘇“大后方”的優(yōu)勢不僅體現(xiàn)在充分的后勤保障,更在于強(qiáng)大的技術(shù)支撐。2月25日早上8:30,在武漢華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū),開始了一場跨越千里的三方“云會診”。圍繞兩名緊急轉(zhuǎn)過來的危重患者,南京鼓樓醫(yī)院的前后方專家與支援武漢市第一醫(yī)院的專家一起,一邊聽取患者各項(xiàng)生理數(shù)據(jù)情況,一邊交流看法,最終形成優(yōu)化的治療方案。

在江蘇南京,江蘇省人民醫(yī)院設(shè)立新冠肺炎遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心,每天下午2:30至4:30,組織省際遠(yuǎn)程會診。相關(guān)醫(yī)療隊(duì)也與后方單位通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,高頻開展跨省“云會診”。前后方大聯(lián)動,相當(dāng)于把江蘇的三甲醫(yī)院都“搬”到了武漢。2月14日,國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制第十工作指導(dǎo)組來到江蘇省中醫(yī)院,就新冠肺炎疫情防控情況進(jìn)行督導(dǎo)。此前,江蘇省中醫(yī)院專家已較早通過“云會診”,與武漢方面共同診治新冠肺炎重癥病例。

萬眾一條心,就沒有翻不過的山;前后大聯(lián)動,就沒有邁不過的坎。

“醫(yī)務(wù)人員必須牢牢守住湖北、武漢等決戰(zhàn)決勝之地?!袊m大,我們決不能后退一步’?!?月28日,國家衛(wèi)健委主任馬曉偉在國新辦新聞發(fā)布會上說的這句話,令蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的主任醫(yī)師郭強(qiáng)記憶猶新。郭強(qiáng)說:“要像釘子一樣釘在這里,扼住病魔的咽喉,不獲全勝絕不‘收兵’。”

三月的武漢,櫻花已綻。經(jīng)過一個(gè)多月的奮戰(zhàn),當(dāng)下,武漢“重轉(zhuǎn)普”患者比例越來越高,新增患者數(shù)量越來越少,勝利的春天即將到來。3月1日下午,由新華報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)與共青團(tuán)江蘇省委聯(lián)合發(fā)起的“春天會來,櫻花會開”公益行動,向武漢市江夏區(qū)兩所醫(yī)院捐贈三輛負(fù)壓式救護(hù)車,改變了該區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)壓式救護(hù)車為“零”的情況。武漢市江夏區(qū)副區(qū)長任麗英滿懷深情致謝:“齊攜手相扶持,盼江夏春暖花開;共山川同日月,謝江蘇雪中送炭!”

交匯點(diǎn)赴武漢采訪組記者 王世停 王拓 王子杰

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作者:王世停 王拓 王子杰

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