王曉紅宿遷市兒童醫(yī)院

　　王曉紅：內(nèi)兒科主治醫(yī)師 徐州醫(yī)學(xué)院畢業(yè)

　　擅 長(zhǎng)：小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)病的診治

　　簡(jiǎn) 介：從事醫(yī)學(xué)臨床工作20余年，曾在淮安市第一人民醫(yī)院小兒科進(jìn)修，對(duì)兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病診治經(jīng)驗(yàn)豐富！專業(yè)方向：小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病！

　　自然界有四季，生長(zhǎng)化收藏，人生有周期，生長(zhǎng)壯老已。違反自然規(guī)律，花兒開(kāi)得太早，會(huì)凋零得早，孩子發(fā)育得早，也會(huì)產(chǎn)生一系列生理、心理及社會(huì)問(wèn)題。

　　調(diào)查研究顯示，近年來(lái)人類的性發(fā)育年齡越來(lái)越提前，性早熟已經(jīng)成為一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。正常情況下，女孩的青春發(fā)育順序?yàn)椋喝榉堪l(fā)育，陰毛、外生殖器的改變，腋毛生長(zhǎng)，月經(jīng)來(lái)潮。男孩性發(fā)育則首先表現(xiàn)為睪丸容積增大，繼而陰莖增粗增長(zhǎng)，陰毛、腋毛生長(zhǎng)及變聲、胡須生長(zhǎng)，出現(xiàn)遺精。對(duì)于中國(guó)兒童來(lái)說(shuō)，女孩8歲以前、男孩9歲以前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，稱為性早熟。

　　性早熟有什么危害呢？

　　生理上，部分孩子由于性發(fā)育較早，骨骼成熟相應(yīng)增快，骨骺提前閉合，可因此影響最終身高，造成“高小孩、矮大人”的情況。心理上，性早熟的孩子因?yàn)樯眢w結(jié)構(gòu)和同齡人不同，可能會(huì)被同伴嘲笑而產(chǎn)生自卑等情緒，一些孩子甚至因此遭受校園霸陵。此外，性早熟的孩子性腺提早發(fā)育成熟，生理上和心理上會(huì)產(chǎn)生性需求，但因?yàn)閷?shí)際年齡太小，易發(fā)生早戀、早育或意外懷孕，造成一系列社會(huì)問(wèn)題。近年研究表明，性早熟會(huì)誘發(fā)某些對(duì)性激素敏感的腫瘤。因此對(duì)于孩子的提早發(fā)育，寶爸寶媽們要密切關(guān)注并及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

　　性早熟有什么預(yù)防措施嗎？

　　首先，平衡膳食是讓孩子遠(yuǎn)離性早熟的關(guān)鍵。許多家長(zhǎng)認(rèn)為孩子營(yíng)養(yǎng)越好越有利于生長(zhǎng)，拼命給孩子進(jìn)補(bǔ)，反而可能因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩使孩子早熟。其次，遠(yuǎn)離外源性催化劑，一些入口的食品及碰觸的物品，如催熟的食品、有農(nóng)藥殘留的瓜果蔬菜，如化妝品、柔順劑等，可因含有雌激素或類似雌激素的物質(zhì)使孩子早熟。另外，遠(yuǎn)離含有刺激信息的情愛(ài)書籍、影視作品?，F(xiàn)在書籍和影視作品表現(xiàn)形式越來(lái)越露骨，這些信息對(duì)孩子造成心理刺激后，也可對(duì)孩子的發(fā)育造成影響。

　　性早熟要如何治療呢？

　　性早熟的治療目標(biāo)主要有兩個(gè)，一是避免月經(jīng)初潮來(lái)得太早，二是改善孩子的最終身高。為了達(dá)到這個(gè)目的，我們用促性腺激素釋放激素抑制劑（GnRHa）抑制性發(fā)育。用藥后孩子性發(fā)育的進(jìn)程停止，停藥后其性發(fā)育過(guò)程會(huì)在原水平上繼續(xù)向前發(fā)展。而對(duì)于生長(zhǎng)速度慢、預(yù)測(cè)身高達(dá)不到理想值的孩子，可聯(lián)用重組人生長(zhǎng)激素（rhGH）促進(jìn)身高增長(zhǎng)。生長(zhǎng)激素具有促進(jìn)軟骨細(xì)胞增殖分化、促進(jìn)骨骼線性增長(zhǎng)的作用，外源性補(bǔ)充rhGH可提高孩子生長(zhǎng)速度，直至身高追趕至理想靶身高所在生長(zhǎng)曲線。

　　只要能夠做好防范、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，性早熟的危害可以被降到最小，因此呼吁寶爸寶媽們關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，讓“花兒”適時(shí)開(kāi)放，及時(shí)預(yù)防性早熟。

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