突然意識(shí)喪失,可伴有抽搐,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心音消失,瞳孔散大,皮膚粘膜發(fā)紺,血壓測(cè)不到,應(yīng)考慮到心臟驟停的診斷,并立即進(jìn)行初步急救。
現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟如下:
?。?)證實(shí):迅速用各種方式刺激病人,確定是否意識(shí)喪失,心跳呼吸停止。要采取“一看”;看形態(tài)、面色、瞳孔;“二摸”:摸股動(dòng)脈、頸動(dòng)脈搏動(dòng);“三聽”:聽心音。證明病人心跳停止后立即進(jìn)行搶救。
?。?)體位:將病人安置在平硬的地面上或在病人的背后墊一塊硬板,盡量減少搬動(dòng)病人。
?。?)暢通呼吸道:其操作方法是仰額舉頜法:一手置于前額并使頭部后仰,另一手的食指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處,抬起下頜,如有假牙托者應(yīng)取出。
(4)人工呼吸:一般采用口對(duì)口呼吸,口對(duì)鼻呼吸(嬰兒)。吹氣頻率為12—20次/分;吹氣量為一般正常人的呼氣量500-600毫升。
?。?)胸外心臟按壓:在人工呼吸的同時(shí),進(jìn)行人工心臟按壓。術(shù)者左手掌根置于病人胸骨中下1/3交界處,右手掌壓于左手背上,用手根部按壓,肘關(guān)節(jié)伸直、手臂與病人胸骨垂直,借助身體重量,有節(jié)奏地按壓,每次使胸骨下陷3—4厘米,然后突然解除壓力,讓胸廓自行彈回,但掌要不要離開按壓處,每分鐘70—80次;小兒用單手按壓,每分鐘80—100次。
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