腹腔鏡膽囊切除術(shù)現(xiàn)已成為治療膽石病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，隨著腔鏡技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡膽囊切除術(shù)已從最初的四孔發(fā)展到現(xiàn)在的單孔。在傳統(tǒng)的經(jīng)多孔腹腔鏡治療技術(shù)成熟運用的基礎(chǔ)上，近日，宿遷市鐘吾醫(yī)院普外科團隊成功開展了院內(nèi)首例單孔腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。該手術(shù)一改過去傳統(tǒng)三孔手術(shù)方式，以“臍”為手術(shù)路徑，術(shù)后腸粘連的發(fā)生率低，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。

　　據(jù)介紹，接受該項手術(shù)患者的王某是一名青年女性，曾在體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊息肉合并膽囊結(jié)石，因近期感到上腹部隱痛，遂來我院普外科檢查治療。接診后，普外科團隊為患者制定了周密的手術(shù)方案，決定為王某行單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

　　手術(shù)由普外科主任周啟超主刀進(jìn)行，手術(shù)器械通過肚臍孔進(jìn)入腹部，切除病灶，縫合臍部切口，因臍部自然凹陷，皺褶可遮蓋切口，以切口藏匿于臍孔窩內(nèi)，順利完成手術(shù)。術(shù)后2天，患者出院。

　　“但相對于傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)，單孔腹腔鏡手術(shù)操作空間更小，‘筷子效應(yīng)’非常明顯，意味著手術(shù)操作更困難、對手術(shù)醫(yī)生的要求更高。”術(shù)后，周啟超對單孔腹腔鏡手術(shù)的難點進(jìn)行了補充。

　　該手術(shù)的圓滿完成標(biāo)志著我院腹腔鏡技術(shù)邁向嶄新的階段，從多孔走向單孔時代，也為宿遷市鐘吾醫(yī)院在單孔腹腔鏡下開展其他手術(shù)打下良好的基礎(chǔ)。

　　單孔腹腔鏡的優(yōu)勢

　　肚臍是人體唯一的天然瘢痕結(jié)構(gòu)，單孔腹腔鏡手術(shù)臍部切口長約2cm，因臍部皮膚褶皺可以遮蓋切口，從而達(dá)到無瘢痕的手術(shù)目的，更具有美觀性；由于手術(shù)切口的減少，術(shù)后傷口的疼痛感也會大大減輕；除了美觀、無痕之外，標(biāo)本取出的方便性也是經(jīng)臍單孔腹腔鏡的優(yōu)勢之一；因臍部神經(jīng)末梢分布較少，該手術(shù)還具有術(shù)后疼痛輕、康復(fù)快、感染率低等優(yōu)點。

　　哪些病人適合做單孔腹腔鏡膽囊切除？

　　患有膽囊息肉、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石和膽囊良性腫瘤的病人適合行單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)；膽囊充滿結(jié)石、萎縮性膽囊炎以及膽囊結(jié)構(gòu)不清周圍粘連嚴(yán)重的病人更適合行多孔腹腔鏡手術(shù)，甚至有些病人需要行傳統(tǒng)開腹手術(shù)。具體的手術(shù)方式需要由專業(yè)的醫(yī)生結(jié)合臨床病情判斷。